车志英医生的科普号

因为急性乳腺炎容易导致发热，但与肺炎发烧的原因截然不同。为了避免来诊，并避免其他交叉感染。请哺乳期的女性注意个人防御保护。 临床中我们会发现所有的病都是有原因的，找到原因，去除病因，甚至不吃药也会好。 临床中发现急性乳腺炎的患者，有几个原因:1 产妇营养太好了。奶水太多，孩子吃得少，排不及，积乳了。过犹不及。2 产妇生气了。家庭矛盾存在。急性乳腺炎的患者这样的病人最多见。3 患者孕前有乳房疾病，有结节或纤维瘤等问题。 解决的办法：1吃清淡食物。不要营养过剩，少吃汤汤水水的，让乳汁少一点。2 勿生气。保持愉快心情，吃好喝好睡好，憨态可掬。3孕前乳房问题暂不管。4自己动手。用木梳子或牛角梳顺着乳汁流出的方向，用点润肤乳霜等，轻轻输理或按摩等。5淡盐水清洗乳头。白开水加适量盐，哺乳前后清洗乳头。6可以适度喝点蒲公英20克，夏枯草20克预防。以上方法可以预防急性乳腺炎的发生。 特别提醒：若是真的积乳发烧了，38以上，请赶快来医院做积乳疏通术，喝点中药等，很快就会好。 祝大家春节安康！ 车大夫

提醒： 如非急症尽量不要到医院来！！！ 最近要是没啥大问题就别来医院了，避免交叉感染，从自身做起。 等疫情稳定了再来。 大部分乳腺增生，乳腺结节等的病人属慢性病，若是前面治疗有效的，可按前面开的中药或中成药，在当地取药继续服用一个月。 若是急性乳腺炎或浆乳的发烧患者，急需时才能来看，慢性的都也不用急着来。孰轻孰重需要衡量后再来诊。 若有什么可以网上咨询。 众志成城，为了抗击疫情。 车大夫

服用中药: 1时间:早晚各1次。治乳腺病的药，大都在饭后半小时喝最好，尽量不要空腹喝，容易伤胃。 2量:药不是一次喝得越多越好，而是适度最好，大半碗的量就可以。 3温度:喝的时候，一定要热滚后再放温着喝，不能喝凉药，容易拉肚子。 4调节:苦的话，可以吃药后吃点糖或水果等。 5禁忌:喝中药时忌辣椒，绿豆等。尽量不要吃鸡肉。豆浆，豆汁等是否可以吃有争议，也尽量避免吧。生长期儿童少年忌食垃圾食品，如薯片，方便面等，不能多喝饮料，容易导致乳房过早或过度发育，或产生肿块。

乳腺病病人吃中药需要坚持，至少需1个月以上，否则没有效果;最好服用2-6个月，肿块才可能松动;反复发作的浆乳或多发性结节囊肿的病人，需要坚持吃1-2年，否则不能解决根本问题。 因为服用时间长，所以服用3个月以上的患者，需要3个月查一下肝功能和肾功能，若指标有异常，就建议马上停药。药停后一阶段后，就可以恢复正常。值得注意。 因为每个人的体质不同、吃中药后的反应不同、吃中药的决心不同，对中药的可信度不同，还有家庭环境、工作环境的影响，等等综合原因，所以结果是:有些人吃中药效果很好;有些人效果一般。没有完全的可控性。 所以这个吃药的注意事项给大家讲讲。值得重视。 本文系车志英医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

概述： 乳房是一个外胚层器官，起源于皮肤，属于胸壁浅层结构。女孩从12～13岁起，乳房开始发育，至15～17岁基本成熟。尽管有人种、族群差异，大致上乳腺是由15～20个腺叶组成。乳房发育不良本质上是一种组织缺少，故治疗上宜增加乳房内容物，扩大体积、改善外形，使女性体现出特有的曲线美及其魅力。乳房自检方法：看、触、卧、拧通过自我检查可以预防乳癌，以便及时治疗。为方便记忆，有关专家归纳出四个简单的步骤： 面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。 左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约三四圈)，至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。 平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。 除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。检查的最佳时间：月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。在哺乳期出现的肿块，如临床疑为肿瘤，应在断乳后再进一步检查。提醒：如果自我检查中发现下列现象，建议到医院就诊：1.乳房的大小、形状发生改变。2.乳头的形状、位置（如乳头内陷）变化。3.乳头有血液或其他液体溢出。4.乳房皮肤有凹陷、糜烂。5.乳房内有肿块或任何硬的组织。6.任何疼痛或不适。

乳腺增生相对较轻，女性患此比例较大，可治可不治，观察也可。有一个方法，简单易行，即每次月经过后，吃6付中药，四物汤加减。 四物汤：熟地30克，白芍15克，川芎15克，当归10克。 每个月吃6付，坚持1年，乳腺增生即可消除。另四物汤补血，有美容作用，还能令女人美丽。可以试行。

临床中时常会有意外发现，譬如有的病人治乳房疾病，吃着吃着怀孕了;有的病人治乳房，妇科病好了;有的病人治乳房，痤疮消失了;有的病人治乳房，脚上多年的刺瘊没有了;有点病人治乳房，高血压不高了;有点病人治乳房，失眠好了。有的病人治乳房，胃病好了。 这些都是临床上的意外发现。好像是歪打正着。其实中医诊病是一个整体。中医讲乳房属于胃，乳头属于肝。心肝脾肺肾可能都相关，与肝脾肾最相关。所以中医治病相对讲是全身的调理。